2018年肇庆医疗卫生考试备考复习资料--每日一练（2017.11.17）

1.男性，体重50kg，躯干部双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅱ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为：()

　　A.1500ml

　　B.1800ml

　　C.2700ml

　　D.3200ml

　　E.3600ml
 

2.男，40岁。体重60kg，右上肢肩关节以下右下肢膝关节以下烧伤，深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度，右足部烧伤深度为Ⅲ度。该患者第一个24小时的补液量应为：()

　　A.2500ml

　　B.1700ml

　　C.2000ml

　　D.3700ml

　　E.4000ml
 

3.男，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ度，1/3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是：()

　　A.1560ml

　　B.1780ml

　　C.1872ml

　　D.1936ml

　　E.3560ml

 

1.【参考答案】C。解析：根据中国新九分法，患者烧伤总面积=27%(躯干)+5%(双臀)+21%(双大腿)+13%(双小腿)+7%(双足)=73%。伤后第1个24小时，每1%Ⅱ度及Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体和电解质液共1.5ml。其中，胶体：电解质=0.5∶1，广泛深度烧伤者比例可改为1∶1。本例烧伤总面积高达73%，其中Ⅲ度烧伤面积20%(总面积50%以上或Ⅲ度20%以上为特重度烧伤)，晶∶胶比应取1∶1。根据烧伤补液原则，该患者第一个24小时应补充的胶体量=烧伤面积×体重×1.5÷2=73×50×1.5÷2=2737.5，与选项中2700ml接近。

2.【参考答案】D。解析：患者烧伤面积为19%。计算：19(烧伤百分比)×60(体重)×1.5(胶体与电解质液)=1710ml，再加上基础水分2000ml，共计3710ml，约为3700ml。

3.【参考答案】B。解析：根据中国新九分法，患者Ⅱ°烧伤面积为13%(躯干背侧)。伤后第1个24小时的总补液量=体重×Ⅱ°及Ⅲ°烧伤面积×1.5+水分基础需要量2000ml=80×13×1.5+2000=3560ml。第一个24小时的前8小时补液量为24小时总补液量的一半，即1780ml。